Page 747 - Livro Tratado de lesões da coluna no esporte
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A estimulação breve e intensa utiliza parâmetros


            que causam estimulação, tanto sensorial quanto mo-


            tora, em uma intensidade que seja a máxima tolerada.

            Assim, temos frequências altas (60 a 200 Hz) e pulsos


            de longa duração (150 a 500 milissegundos) capazes


            de gerar parestesia imediata e contrações musculares

            em torno dos eletrodos, sendo adequado para uso du-


            rante procedimentos dolorosos, como mobilização de


            articulações ou mesmo debridamento de feridas.

                   Estimulação em nível nocivo ou doloroso, também


            chamada “hiperestimulação”, busca ativar o sistema

            inibidor descendente. Enquanto os parâmetros prévios


            são adequados para efeitos analgésicos com agulha-


            mento local ou próximo ao sítio da dor, este se adequa à

            analgesia ocasionada pela punção de pontos distantes.


                   O cérebro é capaz de inibir a chegada das aferências

            dolorosas pela ativação da substância cinzenta peria-


            quedutal (SCPA) do mesencéfalo no tronco encefálico.


            Essa é a etapa inicial do chamado sistema inibidor des-

            cendente, ou seja, a modulação central da dor. Assim,


            nesse tipo de estimulação, utiliza-se baixa frequência


            (2 a 50 Hz) com pulsos de longa duração (acima de 250

            milissegundos) em intensidade que seja desconfortável




            Sumário                                                                                    745
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