Page 746 - Livro Tratado de lesões da coluna no esporte

da evolução do paciente. Atualmente, os aparelhos per-

mitem definir o formato de onda, continuidade ou não

do estímulo e sua frequência, variações essas que ten-

dem a evitar a acomodação ao estímulo durante a ses-

são, potencializando suas respostas fisiológicas.

Tradicionalmente, temos cinco modos de estimula-

ção em eletroanalgesia: a sensorial, a motora, a breve e

a intensa, e em nível nocivo.

A estimulação sensorial utiliza ondas de altas frequ-

ências (em torno de 100Hz) e curta duração (50 a 150

milissegundos), com amplitude logo abaixo do limite

de produção de abalos motores, gerando sensação de

confortável parestesia no local de estimulação com alí-

vio temporário da dor. Esse modo de estimulação atua

por meio de fibras grossas, possivelmente pelo mecanis-

mo de portões, proposto por Melzack e Wall, tendo uso

adequado durante exercícios e atividades laborais. (12)

A estimulação em nível motor, também chamada de

“baixa frequência”, utiliza pulsos de 2 a 4 Hz com longa

duração (100 a 200 milissegundos) e em amplitude que

gere contrações musculares. Atua por meio de neurô-

nios de fibras finas, porém mielinizadas, e ocasiona a

liberação de endorfinas e encefalinas com analgesia de

longa duração apropriada para quadros de dor crônica.

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