Page 188 - Livro Tratado de lesões da coluna no esporte
P. 188

sinais, com o nível da lesão em T5-T6 e T6-T7, em um


            outro caso, e em T7-T8.                   (5)


                   Os sintomas experimentados em casos crônicos são

            aqueles  de  deterioração  progressiva,  geralmente  co-


            meçando com dor e progredindo para mielopatia em

            grau variável. O sintoma inicial mais comum descrito é


            dor torácica, ocorrendo na linha média, unilateralmen-


            te ou bilateralmente, com ou sem distribuição radicu-

            lar. A dor pode ser intermitente ou constante e agra-


            vada por tosse ou esforço. Pode irradiar para a região

            torácica, abdominal, flancos, virilha ou testículos, mas


            também para as extremidades inferiores. Hérnia de dis-


            co na parte superior da região torácica também pode

            imitar a hérnia de disco cervical e causar sintomas de


            dor no braço, radiculopatia e parestesias, e até mesmo

            a síndrome de Horner tem sido descrita.                               (5)




                   7.4 Avaliação clínica




                   A lesão toracolombar aguda no atleta pode ser con-


            dição incapacitante e que requer avaliação completa e

            tratamento. Embora a maioria das queixas da coluna to-


            racolombar seja de etiologia miofascial e sem indicação

            de tratamento cirúrgico, o espectro de lesões é amplo,




            186                                                                                 Sumário
   183   184   185   186   187   188   189   190   191   192   193